Akušersko nasilje: fizična in psihična agresija v nosečnosti

Misliti na nosečnost kot na zdravstveni proces in pomagati ženskam pri prevzemanju in samostojnosti v nosečnosti. Za porodničarja in ginekologa Alberta Jorgeja Guimarãesa so to bistvene funkcije zdravstvenega delavca pri oskrbi nosečnic. Vendar razmišljanje, ki bi se moralo strinjati med zdravniki in medicinskimi sestrami, ni vedno tisto, kar se dogaja v praksi.

V Braziliji vsaka četrta ženska utrpi neko obliko agresije med porodom. Število je poudarjeno v raziskavi Brazilskih žensk v javnih in zasebnih prostorih, ki jo je izvedla fundacija Perseu Abramo v sodelovanju s SESC. Raziskava kaže, da so se številne brazilske nosečnice podvrgle nepravilnim postopkom, slabo obiskovale ali trpele nekakšno verbalno nasilje v zdravstvenih ustanovah.

Akušersko nasilje ne povzroča samo fizične, temveč tudi psihične in čustvene škode in sega od medicinske sestre, ki od ženske zahteva, naj ne kriči, da izvaja postopke, ki pospešijo porod samo zaradi zdravstvenih razlogov.


Pomembno ni samo preživeti porod, ampak imeti zagotovljeno pravico do nosečnosti? predporodnih, porodov in po porodu? dostojanstveno, pozitivno in zdravo za ženske in otroke.

Kaj je porodniško nasilje?

"Vsako dejanje, ki je v nasprotju s tistim, kar je bilo dogovorjeno med nosečnico in zdravnikom med predporodno oskrbo ali porodnim načrtom, lahko označimo kot nasilje," komentira dr. Alberto Ženske volje je treba spoštovati ne le ob rojstvu otroka: nosečnice morajo imeti zajamčene pravice tudi v predporodnih, poporodnih in splavnih situacijah.

Preberite še: Doula nosečnicam nudi fizično, čustveno in informativno podporo


"Brazilija nima posebne zakonske določbe za porodniško nasilje, kot je to primer v drugih državah, kot sta Argentina in Venezuela. Toda pravna pravila, ki trenutno veljajo v državi, omogočajo zatiranje in kaznovanje takšnih primerov? ", Pravi odvetnica Tamara Amoroso Gonçalves, magistra človekovih pravic in članica CLADEM / Brazil.

Tako lahko ob upoštevanju parametrov človekovih pravic in norm Ministrstva za zdravje upoštevamo porodniško nasilje v javnih ali zasebnih omrežjih:

V nosečnosti:

  • Odpoved storitve;
  • Žaljivi komentarji kakršne koli vrste;
  • Načrtovanje carskega reza brez kliničnih indikacij;
  • Nezadostne informacije za nosečnico za sprejemanje odločitev;
  • Zanemarite kakovostno oskrbo.

Ob rojstvu otroka:

  • Zavrnitev sprejema v bolnišnico;
  • Preprečevanje poroda, ki ga spremlja oseba, ki jo je navedla nosečnica;
  • Izvajanje zdravstvenih postopkov brez soglasja nosečnice;
  • Izvajanje invazivnih ali nepotrebnih postopkov, zlasti uporaba oksitocina in epiziotomije;
  • Odvzem vode in hrane;
  • Kakršne koli verbalne akcije, ki bi lahko ponižale, manjvredne, užalile, ranljive ali povzročile negotovost ali strah pri ženskah;
  • Prepreči ali odloži materin stik z otrokom;
  • Preprečimo pravico dojenja novorojenčka.

V splavu:

  • Zanikanje ali zamuda pri oskrbi;
  • Grožnje, prisila ali krivljenje žensk;
  • Vprašanja o vzroku splava, ne glede namernega ali ne;
  • Izvajanje invazivnih medicinskih postopkov ali brez privolitve in pojasnila.

Poznajte svoje pravice

Ne glede na vrsto oskrbe? če to izvajajo strokovnjaki iz javnih ali zasebnih institucij - vsaka ženska ima pravico do predporodne oskrbe, ki vključuje izpite in redna posvetovanja. Celoten postopek nosečnosti, od predporodnih do poporodnih, bi moral biti kakovostna nega in izvajati ga mora usposobljeno zdravstveno osebje.


Poleg tega je potrebno, da je ženska vedno dobro obveščena o tveganjih, postopkih in možnostih, da lahko nadzoruje in varno sprejema svoje odločitve. V tem smislu je izredno pomembno, da zdravnik poskrbi za ugodno okolje, da se ženska počuti prijetno in ima prostor za vprašanja in razjasnitev kakršnih koli dvomov.

Ta prijeten in pregleden prostor je temeljnega pomena, da se ženske na primer odločijo za vrsto poroda. V Braziliji je 43% rojstev s carskim rezom, povprečna stopnja, ki jo SZO šteje za zdravo, pa je le 15%. V brazilskem zasebnem omrežju so statistični podatki še izrazitejši: 80% porodov je carskega reza. Večina teh carskih rezov se opravi ali načrtuje tako, da ustrezajo interesom zdravnika ali bolnišnice.

Preberite še: Humanizirani porod: Ponovitev protagonizma nosečnice

- Absolutno sem proti načrtovanemu carskem rezu. Če v nosečnosti ni težav, je pomembno, da se otrok rodi na dan poroda. Ali je izbira datuma za otroka bolj agresivna ?, komentira porodničar Alberto Jorge Guimarães. Poleg vseh informacij ima ženska pravico izbrati vrsto poroda, ki se ji zdi najboljša, ne da bi pri tem upoštevala zdravnikove osebne interese.

Položaj, v katerem želi ženska roditi, mora biti tudi njena odločitev: zdravnik ne more posredovati, če na primer ni primeren položaj nosečničinega telesa, ampak počep. Postopki, kot je uporaba oksitocina za pospešitev poroda, epiziotomija, imobilizacija udov med porodom in odvzem hrane, so prav tako nasilje nad ženskami.

Episiotomija, rez med nožnico in anusom, je postopek, ki ga zdravniki uporabljajo za pospešitev poroda, kar lahko pri ženskah privede do prihodnjih zapletov: bolečine, modrice, okužbe. Po smernicah WHO stopnja epiziotomije ne sme presegati 10%. Vendar pa v Braziliji ta številka dosega 53,5%, kot kaže raziskava Nascer no Brasil.

Tako kot pri načrtovanju carskega reza se tudi epiziotomija pogosto izvaja izključno v medicinske namene, brez nobenega opozorila ali soglasja nosečnice ali dejanske klinične potrebe. "To logiko [določanje prednostnih nalog zdravnikov] je treba spremeniti, dobro počutje žensk in otrok mora priti na prvo mesto. Ali je treba žensko pooblastiti in poznati njene pravice in telo, da se lahko resnično odloči? ", Pravi Tamara.

Poleg postopkov, ki telesnim ženskam in otrokom povzročajo telesno škodo, verbalno nasilje tudi na nosečnici pušča globok pečat. Vzpostaviti, da se ženska na kakršen koli način počuti manjvredna, negotova, ponižana ali užaljena, je enako resna oblika nasilja kot druge.

Kaj storiti v primeru porodniškega nasilja?

Ali lahko žrtve nasilja v kateri koli fazi nosečnosti ali poroda, izvedene v javni ali zasebni zdravstveni mreži, poročajo o dogodku? in zelo pomembno je, da to storijo. Pritožbe se lahko vložijo pri bolnišnici varuha človekovih pravic, regionalnem zdravniškem svetu, državnem tožilstvu ali državnem zagovorniku regije. Informacije in napotke dobite tudi prek Dial 180.

• Ali je prišlo do malomarnosti ali nasilja zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca? O njih se lahko nominalno poroča. Toda bolnišnica in lokalna uprava lahko odgovarjata za pomanjkanje nege, zanemarjanje ali nasilje v kateri koli fazi nosečnosti in poroda. Humanizirana služba ni izjema ali izbira, ali je to pravica vseh žensk, bodisi javnih ali zasebnih ?, poudarja odvetnica Tamara Amoroso.

Pričevanja

F. je med prenatalno nego trpel porodniško nasilje. V posvetovanju z zdravnikom se je pri treh mesecih nosečnosti pritožila, da jo boli. Prva reakcija zdravnika je bila, da je rekel, da je "bolečina dojenčka sama." Zaskrbljen je F. vztrajal pri opravljanju izpitov. S pregledom na dotik je bil v trebuhu moč zdravnika takšna, da je nosečnica prehitela. "Trebuh mi je postal vijoličen, toliko, da me je stisnil," pravi. Ko se je zbudila, je zdravnica izrekla razsodbo: ne more imeti zdravega otroka in ji predlagala, da ne nadaljuje z nosečnostjo.

Istega dne je F. zamenjal zdravnike. Nova zdravnica je naročila ultrazvok, zato je ugotovila, da ima v maternici fibroid? in tudi, da bi bilo povsem mogoče imeti zdravega otroka. Nadaljevanje z novim zdravnikom se je nadaljevalo, in čeprav je bila nosečnost zaradi fibroidov zapletena, se je otrok rodil zdrav.

Ni poročeno. Več kot 20 let pozneje F. F. še vedno navdušuje, da govori o tem in pravi, da malo ljudi ve, kaj se je zgodilo. Kljub temu danes spodbuja druge ženske, da poročajo: "Nikomur ne bi smelo skozi tega."

Projekti ozaveščanja

V boju proti porodniškemu nasilju so bili ustanovljeni projekti in skupine za spodbujanje razprav in izmenjave informacij, da bi ženske lahko dosegle samostojnost nosečnosti. Oglejte si nekaj teh projektov in bodite obveščeni:

1. RANGE? Aktivna podporna skupina za materinstvo: Naloga GAMA v režiji porodničarke Ana Cristina Duarte in psihologinje Angeline Pita je spodbujanje pozitivnega, aktivnega in zavestnega odnosa do materinstva. Na spletnem mestu boste našli članke, izdelke in se lahko naučili tečajev, ki ponujajo informacije, ki vam pomagajo doseči to zdravo in zavestno držo.

2. Načelo rojstva: Rojstvo načela tvori mreža brazilskih žensk, ki si prizadeva za krepitev vloge žensk s poudarkom na spolnih in reproduktivnih pravicah žensk.Mreža izdeluje informativno gradivo o različnih točkah, povezanih z nosečnostjo; Publikacije najdete na spletnem mestu.

3. Skupina za dober čas: Leta 2005 je bil Boa Hora namenjen nosečnicam in parom, ki gredo skozi proces nosečnosti. Skupina si prizadeva za zagotavljanje čustvene podpore, izmenjavo informacij in spodbujanje informiranega odločanja o predporodnih, porodnih in poporodnih postopkih.

4. Otrok brez strahu: Vodi porodničar Alberto Jorge Guimarães, je Poroda brez strahu osredotočena na koncept humaniziranega poroda in trudi nosečnost obravnavati kot zdravje in pozitivno izkušnjo za ženske.

5. Pripovedke o rojstvu: Narratives of Birth je akademska raziskovalna skupina zvezne univerze v Pernambucu. Skupina, ki zagovarja spoštovanje porodniške oskrbe kot normo, je odprta in lahko spremljate izmenjavo informacij in publikacij o porodu in rojstvu.

6. Akušersko nasilje: Facebook stran ima že več kot 5000 sledilcev in uporablja prostor za izmenjavo informacij, novic in projektov, ki na dnevni red postavljajo porodniško nasilje.

7. 1 od 4: 1 na 4 je projekt, ki ga je izdelala fotografinja Carla Raiter. Cilj je spodbuditi razmislek o temi, s pomočjo fotografij materializirati sledi, ki so jih pustile ženske, ki so pretrpele kakšno porodniško nasilje.

Poudariti je treba, da ima vsaka ženska v obdobju gestacije pravico do dostojne, spoštljive in kakovostne nege. Razprava o tem, ozaveščanje in poročanje o primerih so pomembni načini za boj proti porodniškem nasilju.

Ministar Vulin - Socijalni radnici najdragoceniji deo sistema (Februar 2024)


  • Nosečnost
  • 1,230