Vrste post kirurških brazgotin

Doktor, kako bo moja brazgotina? Bom imel keloide? Nedvomno je to eno izmed najpogostejših vprašanj v ordinacijah za plastično kirurgijo. Bolnik je celo bolj kot oblika operiranega območja pozoren na kakovost brazgotine, pri čemer sklepa, ali je operacija uspešna ali ne.

Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki vplivajo na zdravljenje. Didaktično jih lahko razdelimo v tri skupine:

1? Dejavniki, ki so lastni bolniku

Genetika: Mislim, da je to glavni dejavnik zdravljenja. Obstajajo bolniki, ki se tudi pri slabih zdravilnih razmerah razvijejo v kakovostno brazgotino, drugi pa se v najboljših pogojih razvijejo v keloide. Keloid, debela, reljefna, običajno rdečkasta brazgotina, prevladuje pri črncih in Azijcih, kar jasno kaže na genetski vpliv.

Prehrana: Na dobro celjenje vpliva več prehranskih dejavnikov. Omenimo lahko vitamine A, B, C, baker, cink, železo, folno kislino. Anemija, hipoalbuminemija in tudi pomanjkanje vitaminov lahko ogrozijo dobro zdravljenje.

Specifične patologije: Obstaja nekaj patologij, ki neposredno motijo ​​brazgotino. Sladkorna bolezen, debelost, kolagenske bolezni, motnje strjevanja krvi in ​​druge motijo ​​proces zdravljenja.

2? Intraoperativni dejavniki

Na odgovornost kirurga je treba skrbno nadzorovati dejavnike, povezane s kirurškim dejanjem. To so: natančna kirurška tehnika, kakovost uporabljenih žic, antisepsija (čiščenje operiranega območja), intraoperativna krvavitev, napetost v brazgotini (vsaka brazgotina pod prekomerno napetostjo se ponavadi poveča).

3? Pooperativni dejavniki

Pooperativni dejavniki, ki so odgovorni za bolnika, lahko ogrozijo izid operacije, tudi če jim pomaga ugodna genetika.

Napetost v brazgotini: Brazgotinjenje je kompleksen in trajen proces. Sledi kronološki korak neodvisno od pacientove volje in hrepenenja. Vsaka brazgotina do 2 meseca še ni dovolj močna, da bi jo lahko podlegli vlečenju, ne da bi se širili. To je razlog, da ima vsaka operacija omejitve, na primer ne dviganje rok po mamoplastiki, ne raztezanje trebuha po abdominoplastiki itd.

Krvavitve: Aktivne krvavitve ali modrice so lahko posledica pooperativnih naporov. Zato v prvih 21 dneh ne bi smeli vložiti fizičnih naporov.

Okužba: Oblačenje in nega prelivov sta ključnega pomena za preprečevanje zgodnje kontaminacije brazgotin.

Zdravila: Nekatera zdravila neposredno motijo ​​proces celjenja in se mu je treba izogibati. Primeri so kortikosteroidi, izotretinoin, B-aminopropionitril, d-penicilamin, kolhicin.

Končno bo kombinacija teh dejavnikov določila kakovost končne brazgotine, ki je lahko idealna (tanka, ravna in jasna) ali z grdimi variacijami (široka, potisnjena, visoka, debela itd.).

Chase Ross Apologizes (Gaslighting?) Aaron Ansuini Not Buying It (April 2024)