Kako se spoprijeti z družinsko shizofrenijo

Shizofrenija je tema, ki, čeprav jo je večina ljudi slišala, sproža veliko vprašanj. Kateri so vaši glavni simptomi? Kako naj se družina spopade s to motnjo? Kako poteka zdravljenje? To je le nekaj vprašanj.

Marcia Morikawa, psihiater v bolnišnici Albert Einstein, razloži, da je shizofrenijo mogoče opredeliti kot kronično duševno motnjo, pri kateri bolnik skozi življenje doživlja psihotične vnetje. "Za te simptome so značilne halucinacije, blodnje, motnje misli in celo bizarno vedenje," pravi.

Bolezen je multifaktorialna, torej ima vrsto etiologij. Obstaja genetski koeficient, pojavnost bolezni pri splošni populaciji pa je 1%. Kadar zaradi motnje prizadene starš ali sorojenec, tveganje za razvoj shizofrenije naraste na 10-20%. Med identičnimi dvojčki je sporazum 50-odstoten, medtem ko je med dvojicnimi dvojčki pojavnost 12-odstotna. Če ste stari starši, je tveganje 3%. Če sta oba starša shizofrena, se tveganje za vpletenost poveča na 40-50% ?, pojasni psihiater.


Znano je, da prihaja do sprememb v nevrotransmiterjih, kot je centralna dopaminergična hiperfunkcija, vendar je znano, da obstajajo tudi drugi nevrotransmiterji, ki so vpleteni v njegovo genezo. Drugi dejavniki, ki so v povezavi z možnim nastankom motnje, so razmere v plodu, podhranjenost ploda, ki se lahko pojavijo zaradi bolezni med nosečnostjo, nosečniških zapletov in periferuma, kot je skrajna prezgodaj zgodaj ?, dodaja Marcia.

Po zdravnikovih besedah ​​psihološke teorije, ki so jih izpopolnile v 40. letih, da obstaja "shizofrenogeno" materinsko vedenje, niso dokazane in jih ne obravnavajo več kot etiološki dejavnik. Takšne teorije so poskušale pokazati, da so bili nekateri vzorci materinega vedenja, vključno s sovražnostjo in zavrnitvijo, običajni pri materah bolnic, ki so razvile shizofrenijo. Vendar je pomanjkanje dokazov povzročilo, da so bili zavrženi.

Simptomi shizofrenije

Glavni simptomi shizofrenije so organizirani med dvema glavnima skupinama: pozitivni in negativni simptomi. Pozitivni simptomi vključujejo halucinacije, ki so nerealne zaznave, ki se pojavijo ne glede na to, ali obstajajo zunanji dražljaji. Lahko so vidni, slušni (govorijo osebi ali o njej, kot da bi komentirali posamezna dejanja, dajali ukaze itd.), Kinestetični (telesni občutki, kot da bi živeli živali pod kožo osebe), vohalni (vonj parfumov ali neprijeten vonj) itd ?, poudarja Marcia.


Drugi pozitivni simptomi so blodnje, ki so nerealna in neprebavljiva prepričanja z religiozno mistično vsebino. Na primer, tisti ima moč blagosloviti in zdraviti druge, ki nosi božje sporočilo o preganjanju (kot v filmu Briljantni um, kjer lik Russella Croweja verjame, da je proti njemu vojaški zaplet ali ko ljudje Verjamejo, da so bile nameščene kamere, ki bi ga nadzirale, ki so zastrupile njegovo hrano), vpliv (pri katerem človek verjame, da mu telo ukaze druga oseba / sila) itd., "Dodaja psihiater.

Negativni simptomi, po Marcia, najmanj opaža splošna populacija. Povezani so s sploščenostjo naklonjenosti, torej z afektivno apatijo, ki jo najdemo pri večini bolnikov. Imajo na koncu manj pobude in zdi se, da bolj ustrezajo situacijam, z manj odmevanja z okoljskimi dražljaji? "

Po zdravnikovih besedah ​​je starost pojava simptomov pri moških že prej, pojavljajo se v mladostniških letih, okrog 20-25 let, pri ženskah pa pozneje in se pojavljajo okoli 30-35 let.


5 nasvetov za obvladovanje družinske shizofrenije

Shizofrenija je stanje, ki neizogibno prizadene vso družino. Spodnji nasveti vam pomagajo, da se z njim najbolje spopadate:

1. Spoznajte shizofrenijo

"Družinska vzgoja o naravi bolezni in obvladovanju strategij lahko občutno zmanjša relaps in izboljša bolnikovo kakovost življenja," pravi Marcia.

V tem smislu je pomembno, da se tega stanja ne zavedajo le starši, temveč vsi v gospodinjstvu (za tiste paciente, ki imajo sestre, tiste, ki so poročeni itd.).

2. Upoštevajte simptome bolezni.

? Da bi se spopadli s shizofrenijo, morate vedeti njene simptome in kakšno plastičnost, ki jo posameznik predstavlja, ko bo imel klinično dekompenzacijo.Družinski član se mora naučiti prepoznati, kaj so značilnosti tega posameznika in njegova simptomatska predstavitev ?, pojasni psihiater.

3. Intervenirajte, preden je kriza končana

Družinski član bo, vedoč, kakšne so lastne značilnosti posameznika in simptomatsko prikazovanje, spoznal prve znake dekompenzacije in lahko poseže, preden bo psihotična manifestacija popolna, razlaga psihiater Marcia.

4. Poiščite pomoč in informacije znanih ljudi

Iskanje družinskih pacientovih združenj, psihoedukativni sestanki na to temo in pogovor s pacientovim psihiatrom so najboljši načini, da brez bolezni stigme in predsodkov spoznamo bolezen, da pacientu pomagamo pri njegovih vsakodnevnih težavah, kot je na primer privrženost bolezni. zdravila, obvladovanje simptomov, druženje, opravljanje nalog itd ?, pravi Marcia.

5. Podprite bolnika in se znebite morebitnih predsodkov

Napačno je misliti, da ljudje s shizofrenijo ne morejo dobro živeti med družino in prijatelji. Psihiatrinja pojasnjuje, da se ljudje s shizofrenijo lahko družijo z družino in prijatelji, pa tudi boljša je privrženost zdravljenju, podpora družinskih članov, njihova psihoedukacija in manjši predsodki ljudi okoli njih. "Stabilizirani bolniki imajo lahko normalno družinsko življenje s svojimi službami in socialnimi omrežji," pravi.

Zdravljenje shizofrenije

Zdravljenje shizofrenije temelji na vseživljenjskem nadzoru simptomov z uporabo antipsihotičnih zdravil. Obstajajo tipični antipsihotiki, to so starejša zdravila, ki so zelo učinkovita za zdravljenje pozitivnih simptomov, vendar imajo višji profil stranskih učinkov. in atipični antipsihotiki z manj ekstrapiramidnimi učinki in učinkovitejšimi pri zdravljenju negativnih simptomov shizofrenije ?, poudarja Marcia.

Ko je motnja diagnosticirana, pojasni psihiater, je potrebno stalno zdravljenje, saj zanjo še ni zdravil. To je, če je uporaba zdravil pravilna, obstaja nadzor nad boleznijo. Če pride do nepravilne uporabe zdravil, se bodo pojavile nove dekompenzacije, podobno kliničnim zdravljenjem izjemno raznolikih patologij, kot so sladkorna bolezen, hipertenzija, hipotiroidizem? «, Pravi.

Po zdravnikovih besedah ​​so cilji zdravljenja v akutni fazi zdravljenja, ko so prisotni psihotični simptomi, naslednji:

  • Izogibajte se poškodbam bolnika;
  • Nadzirajte spremenjeno vedenje;
  • Zmanjšajte resnost psihoze in pridruženih simptomov (npr. Vznemirjenost, agresivnost, negativni simptomi, afektivni simptomi).

Med stabilizacijsko fazo, dodaja Marcia, so cilji zdravljenja:

  • Zmanjšajte stres za pacienta;
  • Zagotoviti podporo, da se zmanjša verjetnost ponovitve;
  • Izboljšati prilagoditev pacientov na življenje v skupnosti;
  • Progresivno zmanjšanje simptomov;
  • Utrditev odpustka;
  • Promocija procesa predelave;
  • Družbena reintegracija.

Preprečevanje shizofrenije

Marcia pojasnjuje, da uporaba snovi, kot je konoplja (rod nekaterih najbolj znanih rastlin, od katerih je konoplja sativa, iz katerih nastaja konoplja in hašiš), alkohola in drugih drog, lahko privede do nastanka psihotičnih izbruhov, kar lahko ali ne vodijo v namestitev shizofrenega ogrodja. "Tako lahko izogibanje stiku s temi snovmi zmanjša možnost, da nagnjeni posameznik razvije motnjo," pravi.

Miti in resnice o shizofreniji

1. MIT: Večina ljudi s shizofrenijo je nasilnih ali nevarnih.

Marcia pojasnjuje, da ima večina ljudi v psihotičnem zlomu lahko nasilno ali nevarno vedenje, odvisno od zavajajočega prepričanja osebe v tej situaciji / trenutku, ker so njihove sposobnosti presoje oslabljene. "Vendar pacienti s simptomatskim nadzorom bolezni niso nič bolj nasilni kot običajni posamezniki, ki jih srečujemo na ulici okoli nas," pravi.

2. MIT: Šizofrenijo lahko povzroči zanemarjanje staršev.

Marcia poudarja, da je motnja večfaktorialna in da kljub temu, da na ta način vpliva na okolje (vključno z drogami), ne more biti izključno starševsko vedenje. "Študije z identičnimi dvojčki, sprejete in vzgojene v povsem različnih okoljih, ohranjajo enako pogostost diagnoze, kar dokazuje, da je genetski dejavnik veliko pomembnejši pri genezi motnje," dodaja zdravnica.

3. MIT: Če ima oče shizofrenijo, bo tudi otrok nujno imel.

Marcia poudarja, da če ima eden od staršev motnjo, je otrokova možnost, da razvije shizofrenijo, 10-20%.

4. MIT: Če ima oseba shizofrenijo, mora ostati v duševni bolnišnici.

Kot pravi Marcia, obstaja stigma psihiatričnih bolnišnic.? Koncept? Azila? ali je to predsodkovno in ne ustreza resničnosti, ki jo je živela danes?

Psihiatrinja pojasnjuje, da lahko bolnik s shizofrenijo, pa tudi bipolarni bolnik, depresivni bolnik ali pacient z demenco, uživa vseživljenjske hospitalizacije za zelo kratek čas, da jih zaščiti pred krizo in za prilagoditev zdravljenja z zdravili.

Vendar je izredno škodljivo, da se pacienti v starem konceptu psihiatrične hospitalizacije dlje časa zadržujejo zunaj svojega okolja; Kako škodljivo je za bolnika z astmo (ki je tudi kronično stanje), ki želi ostati v bolnišnici zaradi strahu, da bo doma zadihala zadah?

5. MIT: Če ima oseba shizofrenijo, ne more nikoli delati.

Po Marciji je mogoče, da imajo bolniki stabilizirani in se pravilno držijo zdravljenja normalno življenje. "Poudarek multidisciplinarnega zdravljenja je, da bolnike ponovno vstavimo v družbo, v vsakdanje življenje, da lahko delajo, se družijo, poročijo in se zabavajo?", Poudarja.

6. MIT: Šizofreni ljudje so leni.

Ni pravilno reči, da so shizofreni ljudje leni. Toda Marcia pojasnjuje, da zaradi negativnih simptomov bolniki postanejo bolj apatični in sploščeni (pomanjkanje navdušenja, vitalnosti). "Vendar je cilj zdravljenja doseči odpust teh simptomov, tako da lahko pacient vse svoje običajne dejavnosti opravlja kakovostno in dobro," pravi.

7. TRUDH: Za shizofrenijo ni zdravila.

V resnici nikoli ne moremo ozdraviti shizofrenije. Vendar Marcia poudarja: "na voljo je zdravljenje z novejšimi zdravili z nižjim profilom neželenih učinkov, ki iščejo simptomatsko remisijo, tako da ima bolnik manj recidivov, višjo kakovost življenja, pa tudi nižji profil preostalih in degenerativnih učinkov ?, sklene psihiater.

Infodrom: Kako se spopasti z žalostjo ob smrti bližnjega? (April 2024)


  • Preprečevanje in zdravljenje
  • 1,230