Amenoreja: pomen, vzroki in zdravljenje

Morda nikoli niste slišali za ime amenoreja, verjetno pa ste že slišali za ženske, ki so šle na obdobje brez menstruacije. Ali pa dekleta, ki so trajala dolgo, da bi imela prvo menstruacijo.

Barbara Murayama, porodničarka in ginekologinja, pojasnjuje, da je amenoreja motnja menstrualnega cikla, ki povzroča odsotnost menstruacije. "Lahko je primarna, ko se menstruacija ne začne do 15. leta starosti, ali sekundarna, ko menstruacija pri ženski, ki ima menstruacijo, ni več kot tri do šest mesecev," dodaja.

Po besedah ​​porodničarja in ginekologa Sang Chaa gre za razmeroma pogost problem, ki se pojavi pri približno 5% žensk v rodni dobi. ? Amenoreja se pogosteje pojavlja v skrajnih rojstnih letih, ob začetku, torej v puberteti in na koncu? bi bil v klimakteriji, ko pride do menopavze ?, pravi.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč?

Ginekologinja Barbara poudarja, da čeprav nekatere ženske ne bi zamudile menstruacije, je treba o teh spremembah vedno razpravljati z zdravstvenim delavcem, saj lahko kažejo na osnovna zdravstvena stanja in imajo lahko dolgoročne zdravstvene posledice. izraz. Ženska, ki izgubi več kot tri menstruacije (zaporedno ali več kot leto dni), in deklica, ki ni menstruirala do 15. leta, bi se morala posvetovati z ginekologom ?, pravi.

Ideal je ohraniti rutinsko spremljanje pred puberteto, tako da lahko zdravnik razume in predvideva, če pride do zamude prve menstruacije. In kadar je menstruacija daljša od treh mesecev, ne da bi se pojavili, je nujno poiskati ginekologa ?, doda Barbara.

Amenoreja in nosečnost

Barbara Murayama pojasnjuje, da je nosečnost najpogostejši vzrok za sekundarno amenorejo. "To se lahko zgodi tudi pri ženskah, ki pravijo, da niso spolno aktivne ali so prepričane, da je spolni odnos prišlo v" varnem "času." Pomembno je tudi opozoriti, da navidezna menstrualna krvavitev ne izključuje nosečnosti, saj je veliko primerov nosečnosti povezanih z nekaterimi krvavitvami v prvem trimesečju. Tako je kot prvi korak pri ocenjevanju katere koli ženske z amenorejo priporočljiv test nosečnosti (meritve človeškega seruma ali korionskega gonadotropina [hCG]), pravi ginekolog in porodničar.

Zakaj se zgodi amenoreja?

Ob pomanjkanju menstruacije lahko vpliva več dejavnikov. V primeru primarna amenoreja, ginekologinja in porodničarka Barbara Murayama poudarja:

• Pogoji, ki so prisotni ob rojstvu, vendar jih morda ne opazimo do pubertete. "Ta stanja vključujejo genske ali kromosomske nepravilnosti in nepravilnosti reproduktivnih organov (na primer, če maternica ni prisotna ali je nenormalno razvita)," doda Barbara.
• Vsa stanja, ki vodijo do sekundarne amenoreje, lahko povzročijo tudi primarno amenorejo.

V primeru sekundarna amenoreja, strokovni poudarki:

• Nosečnost kot najpogostejši vzrok.
• Stanja jajčnikov, kot sta sindrom policističnih jajčnikov in insuficienca jajčnikov (zgodnja menopavza).
• Hipotalamična amenoreja: Pojavi se, ko hipotalamus upočasni ali preneha sproščati GnRH (gonadotropin sproščajoči hormon).
• • Hipotalamična amenoreja je med drugim povezana z nizko telesno težo (opredeljeno kot 10% premajhna telesna teža), nizko telesno maščobo, motnjami hranjenja, kot sta anoreksija ali bulimija nervoza, čustveni stres, naporna vadba. situacije. Vendar v nekaterih primerih ni očitne razlage hipotalamične amenoreje ?, pojasnjuje ginekolog.
• Razločno pogosti vzroki so tudi zvišan hormon prolaktin, motnje delovanja ščitnice. "In zato smo začeli preiskavo," doda Barbara.

Simptomi

Po besedah ​​ginekologa in porodničarja Chaa odsotnost menstruacije pogosto spremlja povečana telesna teža, razdražljivost in zadrževanje vode. Toda simptomi so odvisni od vzroka amenoreje (ki se razlikuje od primera do primera, kot je navedeno zgoraj).

Kako se težava diagnosticira?

Abušer in ginekolog Sang Chaa najprej poudarja, da je treba raziskati vso amenorejo. To upravičuje potrebo po iskanju zdravniške pomoči takoj, ko je opaziti odsotnost menstruacije (tri mesece zapored) in tudi zamudo pri začetku prvega menstruacije. "Diagnoza je izrazito klinična in je odvisna od vsakega primera," pravi.

Ginekologinja Barbara pojasnjuje, da je za diagnosticiranje težave potrebna dobra klinična anamneza, da se pozna bolnica in njeni predhodniki; temeljit fizični, ginekološki pregled? popolna, če ni več devica in samo zunanjih likov, če je devica - med drugim oceniti njen razvoj. Nato bomo odšli na slikanje in laboratorijske preiskave, odvisno od sumov, ki jih imamo po posvetu. Na splošno bo vključen medenični ultrazvok, test nosečnosti, ščitnica, prolaktin?

Kako se zdravi amenoreja?

Za natančno zdravljenje morate ugotoviti vzrok. • pri bolnikih z materničnimi sinehijami sta na primer potrebna kuretaža in intrauterino nameščanje; Pri bolnikih s policističnimi jajčniki so potrebni peroralni kontraceptivi. Pri bolnicah z amenorejo pa lahko brez očitnega vzroka menstruacijo sproži uporaba cikla hormonov, ki inducirajo proliferacijo endometrija ?, razlaga ginekolog Chaa.

Barbara navaja še druge primere. • Če se vaš ščitnični ali prolaktinski hormon spremeni, se morate prilagoditi in tako naprej. Primeri, kot je nepokrita himen, lahko zahtevajo operacijo. In vendar, pri genetskih nepravilnostih, kjer ni maternice, oseba nikoli ne bo menstruirala ?, sklene ginekolog in porodničar.

Kako preprečiti, da bi se pojavila amenoreja?

Rutinski sestanki so pomembni, da lahko ob vsakem znaku težave posreduje ginekolog.

Mimogrede, to je priporočilo, da se izognemo poslabšanju kakršnih koli ginekoloških težav in da tudi skrbimo za splošno zdravje.

Negovanje življenja pozimi po TKM; Yao Junhao in Miha Virant (Maj 2024)