Anemija: kaj pomeni, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Anemija je stanje, za katerega je značilno nenormalno znižanje koncentracije hemoglobina v krvi, ki je posledica pomanjkanja enega ali več osnovnih hranil. Akušerka in ginekologinja Cassiana Giribela pojasnjuje, da se anemija pojavi, kadar so ne glede na vzrok ravni hemoglobina v krvi pod: <12 g / dL pri ženskah; <13 g / dL pri moških in <11 g / dL pri nosečnicah.

"Večino časa se anemija razvije z nezadostnim vnosom železa (anemija s pomanjkanjem železa)," pravi zdravnica. Lahko pa izvira iz pomanjkanja različnih hranil, kot so cink, vitamin B12 in beljakovine.

Rodolfo Cançado, prof. asistent in vodja smeri hematologije in onkologije na šoli medicinskih ved v Santa Casa de São Paulu in hematolog v bolnišnici Samaritano / São Paulo, opozarja, da anemija ni normalna? v kateri koli starostni skupini. "Vedno je opozorilni znak, da z zdravjem te osebe nekaj ne gre," pravi.

Ocenjujejo, da je pomanjkanje železa prisotno pri 1/3 svetovnega prebivalstva. To pomeni, da ima približno 2 milijardi ljudi pomanjkanje železa ?, opozarja Cançado.

Ali obstajajo skupine tveganj?

Cassiana poudarja, da obstajajo nekatere situacije, ki bolj spodbujajo razvoj anemije:

Preberite tudi: 10 najbolj železno bogatih živil

• Premajhna količina železa v prehrani ali tvorba, ki jo je težko absorbirati.
• Vse večje potrebe: otroštvo, mladostništvo in nosečnost.
• Razmere, zaradi katerih je absorpcija železa manj učinkovita: gastrektomije, bariatrična operacija, rak, celiakija.
• Krvna izguba, fiziološka (menstruacija) ali poporodna ali patološka.
• Vsaka krvavitev, bodisi akutna ali kronična.

Cançado poudarja, da so najverjetneje (najbolj ranljivi) pomanjkanje železa: otroci (zlasti mlajši od treh let), ženske v reproduktivni dobi in nosečnice.

Glavni simptomi anemije

Cassiana pojasnjuje, da je anemija povezana z depresijo, slabo uspešnostjo pri delu in športu ter slabšanjem kognitivnih in intelektualnih funkcij. "Premajhna količina železa je bila povezana s simptomi, kot so apatija, razdražljivost, utrujenost in težave z koncentracijo," pravi.

Utrujena poudarja, da se lahko oseba z pomanjkanjem železa počuti: lahka in stalna utrujenost brez očitnega razloga, glavobol, omotica, razdražljivost, nepazljivost.

• Otroci imajo lahko težave z učenjem, saj v šoli ne delujejo dobro; okužbe pogosteje in zaviranje rasti. Odrasli prenašajo manj vadbe, imajo nižjo delovno uspešnost, lahko imajo palpitacijo, zasoplost, odvračanje, včasih simulirajo celo depresijo. Izpadanje las, šibkejši in lomljivi nohti so tudi simptomi ?, dodaja Canhado.

Tudi hematolog komentira, da ima oseba z pomanjkanjem železa apetit po neživilskih stvareh ali snovi, kot so umazanija, led, surove testenine, limona, kreda itd

Preberite tudi:? Izgubil sem 17 kilogramov, ne da bi stradal ali telovadil?

Diagnoza anemije

Diagnoza anemije je običajno postavljena z opazovanjem laboratorijskih (hematoloških) kazalcev.

Cassiana pojasnjuje, da lahko odmerite več parametrov:

• Odmerek hemoglobina je glavni parameter.
• Ferritin: Oceni raven železa v vašem nahajališču.
• Indeks nasičenosti transferrina: količina železa, ki je vezana na transferrin (beljakovin za prevoz železa). Nakazuje, ali je mobilizacija železa v telesu učinkovita.
• MCV (povprečni volumen telesne celice) označuje velikost rdečih krvnih celic v obtoku. Če je velikost majhna, je v notranjosti malo hemoglobina.
• Prosto železo: Označuje raven prostega železa v krvi. Morda bo v pomoč pri ugotavljanju vzroka anemije.

Cançado komentira, da je preiskava anemije enako pomembna kot njeno zdravljenje. Ker, ne pozabite, je slabokrvnost vedno svarilo, da je z zdravjem nekaj narobe. Pogosto je prvi znak želodčnega ali črevesnega tumorja (debelega črevesa) anemija. Če torej osebe z anemijo ne bomo raziskali, nam morda manjka možnost, da bi diagnosticirali tumor na še potencialno ozdravljivi stopnji?

• Treba je poiskati pomoč pri zdravniku. Diagnoza anemije je pomembna, vendar ne sme biti tiho, dokler se ne razjasni vzrok anemije ?, opozarja Cançado.

Možni zapleti

Cassiana poudarja možne težave, povezane z anemijo:

• V centralnem živčnem sistemu: razdražljivost, čustvena labilnost, zmanjšana koncentracija in spomin, glavobol, ataksija (izguba ali nepravilnost koordinacije mišic), parestezije (nenormalno in neprijetno občutljivost kože, ki prevzame številne oblike) in motnje spanja.
• Koža in sluznica: krhkost nohtov in las ter ustne razpoke.
• Krvožilni sistem: tahikardija in dispneja.

Anemija med nosečnostjo: kakšna so tveganja?

Cassiana poudarja kot posledice anemije pri materi:

• Oslabitev telesne in duševne uspešnosti ter čustvena nestabilnost;
• Predaklampsija, kardiovaskularne spremembe;
• Zmanjšana imunska funkcija;
• Spremembe delovanja ščitnice in kateholaminov;
• Izpadanje las, oslabitev nohtov;
• Tveganje poporodne anemije.

Glede vključenosti ploda lahko po mnenju zdravnika poudarimo naslednje:

• Gestacijske izgube (splavi, intrauterino smrt);
• Fetalna hipoksemija, prezgodnja zgodaj, prezgodnja ruptura membran;
• Nalezljive slike;
• Omejitev rasti ploda;
• Anemija v prvem letu življenja zaradi nizkih zalog železa pri novorojenčku.

Cançado komentira, da ima oseba z pomanjkanjem železa (DF) slabo anemijo. Na primer, pri nosečnici z DF, možnost za razvoj anemije v zadnjih 3 mesecih nosečnosti doseže 70%. Zakaj? Zakaj otrok potrebuje veliko železa, da zraste v materi in očitno vzame vse, kar ima od matere?

Anemija v nosečnosti je huda? Po mnenju hematologa da. "Povečuje tveganje za splav, prezgodnjost, majhno porodno težo otroka in v nekaterih primerih celo povzroči smrtno nevarnost tako materi kot otroku," pravi.

Kako zdraviti slabokrvnost

Cassiana je najboljša možnost zamenjave železa ustno. Na trgu je več izdelkov za peroralno dajanje z različnimi železovimi solmi, razlike v absorpciji in prenašanju. Štirje glavni dodatki železa, ki se tržijo v Braziliji, so: železov sulfat, polimaltozni železov kompleks (ferripolimaltoza), amino kelirano železo (bisglicinatno železo) in karbonilno železo. Zadnje tri v obliki železove soli. In trenutno je najbolj moderno liposomsko železo ?, pravi.

Za Cançado sta najpomembnejša vprašanja, ki ju je treba razpravljati: dolžina zdravljenja in neželeni učinki zdravil na osnovi železa. • Zdravljenje traja najmanj 90 dni in lahko traja do 6 mesecev. Zato nekateri, ki imajo boljše simptome, prenehajo jemati zdravilo po 20 ali 30 dneh; in tako se anemija kmalu vrne?

In zakaj nekateri prenehajo z zdravljenjem? • Ljudje, ki jih zdravi SUS, prejemajo železov sulfat, ki je zelo dobro, učinkovito zdravilo, vendar s številnimi stranskimi učinki (slabost, bruhanje, driska, zaprtje), zaradi česar oseba pred časom ustavi zdravljenje. V teh primerih imajo železove soli, kot je ferripolimaltosat, manj stranskih učinkov, kar določa boljše oprijemljivost zdravljenja in s tem boljše rezultate? «Pravi.

Zaradi tega mora zdravnik seveda navesti najboljše zdravljenje ob upoštevanju posebnosti vsakega primera; in nujno je, da pacient upošteva smernice, ki jih je strokovnjak dal na pismo.

Cançado komentira, da je biološka uporabnost železa učinkovitost, s katero telo uporablja železo v prehrani. • veliko se govori o izboljšanju prehrane, tj o zagotavljanju bogatejše prehrane; Toda o uporabi zdravil na osnovi železa, ki so ključnega pomena, je zelo malo. Prehrana je pomembna za preprečevanje pomanjkanja železa, toda pri tistih, ki že imajo pomanjkanje železa, še posebej pa pri tistih, ki imajo anemijo zaradi pomanjkanja železa, prehrana pomaga, a pomagajo železna zdravila veliko bolj?

Preprečevanje

Cassiana poudarja, da je pri ženskah treba zdraviti zlasti izgube, ko pretirana menstruacija. "Pri nosečnicah je treba uporabljati dodatke železa, zlasti od 20. tedna nosečnosti," pravi.

Da, prehrana je pomembna tudi za preventivo. "Prehrana, bogata z železom (viri železa), pomeni večji vnos živil na osnovi mesa, ki so bogata z heme železom, kot so viscera (jetra), srce, ribe (sardine v pločevinkah) in piščanec," pravi Cançado.

Nehemsko železo v fižolu, leči in temni zelenjavi (ohrovt, brokoli, vodna kreša, rukola, špinača, pesa) se veliko manj absorbira (5-10%) kot mesno železo (30%), vendar pomagajo tudi ?, poudarja hematologinja.

Cançado lahko popestri in izboljša absorpcijo železa: kuhanje v železni ponvi in ​​kozarec citrusnega soka (pomaranča, limona, acerola) pred hrano ali med njo.Vitamin C prispeva k povečanju absorpcije železa brez hema in razveljavi učinek dejavnikov, ki zavirajo absorpcijo železa. Dodajanje 50 mg vitamina C lahko podvoji absorpcijo nehemskega železa v istem obroku, pravi.

Toda ne pozabite, da je treba slabokrvnost zdraviti z zdravniškim nasvetom. Ker je prehrana resnično pomembna za preventivo, se morajo tisti, ki že imajo pomanjkanje železa, in tisti, ki že imajo anemijo s pomanjkanjem železa, zanašati tudi na zdravljenje z železovimi zdravili, kot je poudaril Cançado.

Najboljši način za preprečevanje slabokrvnosti in drugih zdravstvenih težav je skrb za zdravje kot celoto, skrb za hrano na splošno in kadar koli opazite simptome, poiščite zdravniško pomoč.

Anemija - Planet zdravja BH i Dr. Vrca (April 2024)