Popularno imenovana "operacija za zmanjšanje želodca" ali "operacija debelosti", je bariatrična kirurgija eno najbolj znanih terapij proti debelosti na svetu.
Vendar malo ljudi resnično pozna podrobnosti operacije, njene resnične indikacije in tveganja, ki jih lahko ponudi. Zelo pomembna točka je vedeti, da še zdaleč ni estetska operacija.
Navedba za bariatrično operacijo vključuje številne dejavnike in predvideva spremljanje multidisciplinarnega tima, v katerem mora vsak strokovnjak odobriti ali ne, ali je pacient primeren za to vrsto zdravljenja. Spodaj odgovorite na vsa vprašanja o postopku!
Za koga je namenjena?
Bariatrična operacija je indicirana za bolnike z indeksom telesne mase (BMI), ki je enak ali večji od 40 ali enak ali večji od 35, in ki imajo pridružene bolezni z debelostjo, kot so:
- Sladkorna bolezen;
- Visok krvni tlak;
- Težave s holesterolom;
- Spalna apneja;
- Refluksna bolezen, med drugimi.
Omeniti velja, da je prehrana potrebna za bolnike, ki so indicirani na bariatrični kirurški poseg in je nujna za uspeh pooperacij.
Preberite še: 22 razkritih mitov in resnic o diabetesu
Glavne vrste bariatričnih operacij
Ana Carolina C. Carvalho Fernandes? Zavezniški zdravnik Onkološkega inštituta, specialist splošne kirurgije, ki je certificiran na področju bariatrične kirurgije, in podpredsednik poglavja Brasilia iz brazilskega društva za bariatrično in presnovno kirurgijo (SBCBM)? poudarja, da obstaja več vrst bariatričnih operacij. "Vendar pa sta danes po vsem svetu dve najpogostejši operaciji Roux Y obvod in rokav (ali ročna gastrektomija). Večina bolnikov lahko opravi katerega koli od njih, vendar bo najboljša tehnika določila rezultate testiranja pacientov.
Obvoz Roux Y: imenovan tudi "želodčni obvod", "Fobi-Capella" ali "Capella" je najpogosteje uporabljena vrsta operacije. Na kratko, želodec se zmanjša, ne da bi mu morali odstraniti noben del ali črevesje, saj se naredi preusmeritev, s čimer se zmanjša prostor za hrano. Poleg tega hrana preneha prehajati skozi prvi del tankega črevesa, kar prispeva k sitosti in zmanjšanju lakote. Te kombinirane strategije poleg potrebnih sprememb navad vodijo k izgubi teže in nadzorujejo bolezni, ki so povezane s tem. Metoda je reverzibilna.
Rokav: imenovana tudi "rokavska gastrektomija" ali "vertikalna gastrektomija", je ta vrsta kirurškega posega sestavljena iz odstranitve dveh tretjin želodca v njegovi navpični osi. Poleg tega, da naravno zmanjšuje količino hrane, ki jo lahko pojemo zaradi zmanjšanja želodca, je zanemarjeni del želodca odgovoren za proizvodnjo hormona grelina (ki je posledično povezan z apetitom). Metoda ni reverzibilna.
"V Braziliji je najpogosteje uporabljena tehnika bypass, z odličnimi rezultati?", Pojasnjuje zdravnica Ana Carolina.
Tveganja bariatrične kirurgije
Ana Carolina pojasnjuje, da ima lahko bariatrična operacija, tako kot vsaka druga operacija, zaplete. "Vendar se z razvojem kirurške tehnike v bariatrični kirurgiji operacija običajno izvaja v nekaj več kot eni uri in to je močno zmanjšalo zaplete," pravi.
Preberite še: 24 znanstveno dokazanih nasvetov za hujšanje
Zdravnik poudarja, da so glavna tveganja: "bolnik ima trombozo, pljučno embolijo in, še resneje, bi bila fistula, kar se zgodi, kadar pride do neželenega puščanja na nekem mestu operacije", razlaga.
Vse, kar morate vedeti o postoperaciji
Čeprav se bariatrična operacija uspešno izvaja, je treba spomniti, da pooperativna zahteva posebno skrb (nekatere celo zelo specifične za to vrsto operacij).
Nazaj na dejavnosti
Ana Carolina poudarja, da se večina bolnikov vrne na delo 15 do 30 dni po operaciji. "Ko končajo mesec dni operacije, se večina bolnikov sprosti zaradi telesne dejavnosti," pravi.
Omeniti pa je treba, da mora vsak pacient dosledno upoštevati smernice, ki jih dajejo strokovnjaki, ki sodelujejo pri zdravljenju.
Hrana
"V prvem mesecu se bolnik prehranjuje s tekočinami in juhami, povečuje doslednost hrane, dokler ne doseže same trdne snovi, znanega riža, fižola in mesa," razlaga Ana Carolina.
Preberite še: Debelost: vedeti vzroke, tveganja, diagnozo in zdravljenje
Možne bolezni
Zdravnik pojasni, da operacija lahko privede do podhranjenosti, če bolnik ne opravi ustreznega prehranskega nadzora, kar se opravi z vsakodnevnim vnosom vitaminov in dodatkov.
Nagnjenost k razvoju odvisnosti
To je ena najbolj komentiranih točk, ko gre za pooperativne bariatrične operacije.
Kadar pacient ni čustveno pripravljen na operacijo, lahko razvije nekatere zasvojenosti. Zato je psihološko svetovanje pred, med in po operaciji nujno. V nekaterih primerih lahko zlasti bolniki, ki že pijejo več alkohola, če ne policisti sami, razvijejo zasvojenost z alkoholom ?, razlaga Ana Carolina.
Teža povrne
Ponovno pridobivanje teže se zgodi, ko bolnik zbere nekaj kilogramov po tem, ko doseže tako imenovano "planoto".
Planota se pojavi, ko pacient preneha izgubljati težo in se stabilizira na določeno vrednost. Planota se zgodi približno leto in pol po operaciji. Ponovna teža pa se zgodi po dveh letih. Lahko je lahka, torej nekaj kilogramov (2-5 kg), ki jo pričakujemo po bariatrični operaciji, ali huda, ko bolnik izgubi nadzor ?, razlaga zdravnica Ana Carolina.
Preberite tudi: Zdravilo za hujšanje: ali je vredno?
Plastična operacija
Še eno pogosto vprašanje je: ali bodo morali vsi ljudje, ki so imeli bariatrično operacijo, opraviti plastično operacijo?
Ana Carolina poudarja, da je plastična operacija, imenovana "reparativna" po operaciji, indicirana za bolnike, ki imajo odvečno kožo po hujšanju. Plastična operacija lahko izboljša tudi higieno tistih bolnikov, katerih odvečna koža moti čiščenje in včasih gibanje pacienta. Veliko pomaga tudi pri izboljšanju samozavesti ?, razlaga.
Poudariti velja, da se teža z operacijo spreminja, "pacientova glava pa se mora tudi spremeniti". Ključno je, da se zaveda, kaj je treba spremeniti in se ne vrača k škodljivim navadam pred tem. Zaradi vseh teh razlogov je poudarjen pomen multidisciplinarnega spremljanja, ki vključuje zdravnike, nutricioniste in psihologe.
Druge alternative proti debelosti
Ana Carolina poudarja, da je zdravljenje debelosti lahko klinično (z zdravili ali brez njega) za uravnavanje telesne teže ali kirurško. "Bolnikom, ki so poskusili neuspešno klinično zdravljenje, je treba navesti kirurški poseg," pravi.
Oglejte si druge znane načine boja proti debelosti:
Prehranska rehabilitacija in telesna aktivnost
Prehranska rehabilitacija, povezana s telesno aktivnostjo, je indicirana v vseh primerih prekomerne teže ali debelosti. Napoveduje, da se človek "nauči, kako jesti", tako da izbere bolj zdravo hrano in jo poje v ustreznih količinah, ta vadba pa postane navada. Tako človek doseže kalorični primanjkljaj, torej človek porabi več kalorij, kot jih porabi, pri čemer izgublja kilograme.
Pogosto lahko pri bolnikih, ki nimajo drugih bolezni, povezanih z debelostjo, le ta povezava (prehranjevanje + telesna aktivnost) lahko osebo izgubi vso potrebno težo.
V drugih primerih so lahko na primer navedena zdravila ali bariatrična operacija; Vendar je prehranjevanje, povezano s telesno dejavnostjo, še vedno potrebno, da bolnik doseže svoje cilje in lahko sčasoma vzdržuje pravilno težo.
Prednosti in slabosti
To je nedvomno najvarnejši in priporočljiv način za boj proti debelosti. Preusmeritev hrane ni mogoče razumeti kot "režim"? (z datumom začetka in konca), ampak ja, kot nov življenjski slog? Ideja je, da se človek v resnici nauči, kako jesti in bo tako, potem ko bo izgubil potrebno težo, lahko vzdrževal svojo primerno težo do konca življenja.
Ena od stvari, ki večino ljudi odvrača, je, da postopek hujšanja zahteva potrpljenje. Nekateri ljudje potrebujejo leta, da dosežejo želeno težo. Najboljše zagotovilo, ki ga lahko nudi preusmerjanje prehrane, pa je, da se je pacient v resnici naučil, kako jesti in imeti dobre življenjske navade in bo tako lahko vzdrževal pravilno težo.
Zdravila
V nekaterih primerih je lahko indicirana uporaba zdravil proti debelosti. Takšna zdravila je mogoče kupiti le na recept, vse zdravljenje pa mora spremljati zaupanja vreden zdravnik.
Poleg tega je celo jemanje določenih zdravil nujno, da bolnik pridobi dobre življenjske navade, tako da po hujšanju ohrani primerno težo.
Prednosti in slabosti
Največja prednost zdravil je nedvomno veliko hitrejša izguba teže. Vendar pa ta izguba teže ni vedno varna in je pogosto »prehodna«: to pomeni, da pacient veliko in hitro izgublja težo, a čez nekaj časa spet zaužije vse, ker ne? in / ali ni navado izvajati.
Poleg tega poudarja Ana Carolina, uporaba zdravil proti debelosti lahko prinese neželene učinke, zlasti srčne. "Njegovo uporabo je treba opraviti le z indikacijami in specializiranim zdravniškim nadzorom," doda.
Nazadnje je bariatrična kirurgija dejansko eno najbolj znanih in najučinkovitejših načinov zdravljenja za boj proti debelosti (in drugim boleznim, ki so z njo povezane). Ponuja tveganja kot pri drugih operacijah, vendar na splošno daje odlične rezultate.
Vendar je dobro vedeti, da bariatrična kirurgija dejansko vključuje široko in kompleksno zdravljenje, ki zahteva multidisciplinarni tim in tudi dobro pripravo pacienta.
- Preprečevanje in zdravljenje
- 1,230
