Multipla skleroza: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Večina ljudi je slišala za multiplo sklerozo, le malo ljudi pa pozna njen pomen in bi lahko prepoznalo nekatere njegove simptome.

Čeprav se pogosto spominja kot redke bolezni, je skleroza v nekaterih delih sveta zelo razširjena. V Braziliji ocenjujejo, da gre za približno 30 tisoč primerov. Velike bolnišnice, kot je Albert Einstein v Sao Paulu, imajo specializirano osebje za zdravljenje bolezni.

Spodaj Rodrigo Barbosa Thomaz, nevrolog v Catemu (Center za zdravljenje multiple skleroze) v Santa Casa de São Paulu in tudi Center za zdravljenje multiple skleroze v bolnišnici Albert Einstein? Einstein Nevrology Program razlaga, kaj je bolezen in kakšna so njena zdravljenja.

Kaj je multipla skleroza?

Multipla skleroza je demielinizirajoča nevrološka bolezen, ki večinoma prizadene mlade pri svojih 20 in 40 letih in je pogostejša pri ženskah. Odgovoren je za napad imunskega sistema na strukturo možganov ali hrbtenjače, imenovan mielin.

Myelin je "kapuljača" ki zajema podaljške nevronov, skozi katere prehaja živčni impulz, ki bo vodil določene funkcije našega organizma. Tako bolezen pomeni prisotnost več prizadetih področij v možganih in hrbtenjači, vnetje mielinskega omota ?, razlaga Rodrigo Barbosa Thomaz.

Kako se bolezen manifestira?

Nevrolog Rodrigo Thomaz pojasnjuje, da bolezen na splošno prihaja v obliki izbruhov, ki se razlikujejo od posameznika do posameznika. • Oseba lahko izgubi vid, na primer ali ima zamegljen vid, ima bolečino zaradi premikanja oči itd. V tem primeru morate poiskati zdravniško pomoč in preveriti, ali gre za vnetje vidnega živca. Če se vnetje izkaže, je to zelo pogost simptom za začetek bolezni ?, pravi.

Skleroza se lahko manifestira tudi s prizadetostjo hrbtenjače, ki nadzoruje gibe telesa. • Oseba lahko izgubi moč na eni ali obeh nogah, rokah ali celo vseh štirih okončinah, z mravljinčenjem ali brez; težave z občutljivostjo? ne čuti temperature, ne čuti bolečine itd. Ali pa imate morda težave z uriniranjem ali urinsko inkontinenco in gibanjem črevesja? «Razlaga nevrolog Rodrigo Thomaz.

Če pazimo na te simptome, mora zdravnik raziskati, ali so res posledica skupnega vnetja bolezni, in pozoren na druge možganske točke, pri čemer paziti, da ni več prizadetih območij.

Diagnoza

Nevrolog Rodrigo Thomaz poudarja, da so simptomi podobni drugim nevrološkim težavam, zato so za potrditev multiple skleroze potrebni MRI pregledi. "Resonanco je treba povezati tudi s testi cerebrospinalne tekočine (tekočine, ki kopi možgane), da bi ugotovili, ali obstaja kakšna avtoimunska reakcija, značilna za bolezen," pojasnjuje.

"Nekateri ljudje pogosto pravijo, da je diagnoza skleroze izključujoča, vendar se ne strinjam: kolikor vidim, ima zelo natančno določene kriterije za klinično predstavitev, resonanco in CSF," doda zdravnica.

Incidenca in razširjenost bolezni

Skupna incidenca, tj. Število (pričakovanih) primerov multiple skleroze na leto, je 0, 1 na 100.000 prebivalcev, poroča nevrolog Rodrigo Thomaz.

Toda zdravnik poudarja, da je število primerov v določeni populaciji v različnih regijah sveta zelo različno. Veliko pogostejša je na severni polobli, v hladnejših predelih, daleč od črte ekvatorja. V teh krajih je razširjena bolezen, približno 200 do 300 primerov na 100 tisoč prebivalcev ?, pravi.

Brazilija je v območju srednje in nizke razširjenosti. "Študij o razširjenosti multiple skleroze pri nas praktično ni, obstaja pa nekaj starejših?" iz 90. let, v začetku leta 2000? z oceno, da gre za približno 15 primerov na 100.000 prebivalcev ?, pojasnjuje zdravnica.

"To je račun, ki ga ministrstvo za zdravje uporablja za analizo, koliko ljudi ima to bolezen v Braziliji, zato jo danes ocenjujejo na približno 30 tisoč," dodaja.

Vpliv zunanjih dejavnikov na bolezen

Nevrolog Rodrigo Thomaz poudarja, da se multipla skleroza manifestira samo pri ljudeh, ki imajo genetsko nagnjenost k bolezni. "In s kombiniranjem okoljskih dejavnikov ali nekaterih povzročiteljev okužb s to lastnostjo se pojavi nenormalno prepoznavanje mielina s strani imunskega sistema, zato se bolezen razvije," pojasnjuje.

"Nekateri okoljski dejavniki, ki so lahko povezani, so hladnejše podnebje, nizka izpostavljenost sončni svetlobi in nižja raven vitamina D," dodaja. Vendar zdravnik poudarja, da glede vitamina D. še vedno obstajajo polemike. To je le hipoteza.

Kako se bolezen zdravi?

Ker gre v osnovi za vnetno možgansko bolezen, sklerozo zdravimo z zdravili, ki bodo zmanjšala vnetje. "Toda uporaba običajnih protivnetnih zdravil ne bi bila koristna. To morajo biti zdravila, ki uravnotežijo odzivnost imunske sposobnosti, ki naj bi vnetila možgane. Torej so potrebna zdravila, imenovana imunomodulatorji ?, razlaga nevrolog Rodrigo Thomaz. "Ali pa zdravila, ki znižujejo proizvodnjo obrambnih celic, ki napadajo osebo, imenujemo imunosupresivi," doda.

Ta zdravila naj bi zmanjšala avtoimunski napad na možgane in s tem zmanjšala vnetje, ki se lahko zgodi. "Tako se izognemo novim poškodbam, novim izbruhom, da si ljudje v življenju ne nabirajo nevroloških posledic," pravi zdravnica.

Sredi izbruha, kjer zdravnik zazna, da gre za zelo intenzivno vnetje, lahko uporabljajo zdravila, ki so kortikosteroidi. "Gre za kortikosteroide, ki se uporabljajo v intravenskih shemah, v zelo visokih odmerkih, da zmanjšajo vnetje in bolnik se lahko hitreje regenerira," dodaja.

Psihološko svetovanje

Eden od dejavnikov, ki močno posega po tem, ko se je bolezen že pokazala, je stres, ki so mu ljudje izpostavljeni v vsakdanjem življenju. ? Zdi se, da močno vpliva stres z resnostjo bolezni, z izbruhi. Torej, ko se bolnik zdravi, namiguje, da ima psihološko podporo, lahko nadzira svoje draženje ali ve, kako se bolje spoprijeti z določenimi situacijami? ", Pravi nevrolog Rodrigo Thomaz.

Ali obstaja preventiva?

Nevrolog Rodrigo Thomaz poudarja, da ni konkretnih načinov za preprečevanje multiple skleroze. "Ali obstaja kakšna ugibanja, da je kajenje eden izmed zunanjih dejavnikov, ki bi v kombinaciji z genetiko in drugimi dejavniki lahko poslabšali stanje in povzročili pojav bolezni," pravi. "Toda izogibanje kajenju je v resnici splošno vodilo za splošno zdravje ljudi in ne samo za ta primer," pravi.

Pogosto sončenje, ohranjanje ustrezne ravni vitamina D in vključevanje v telesno aktivnost so druga priporočila. A to ne bo nujno preprečilo bolezni ?, doda zdravnik.

Pri nosečnicah z multiplo sklerozo ali ljudeh, ki imajo v družini bolezni, je večja skrb zdravnikov, da ohranijo visoko raven vitamina D v krvi svojih pacientov in jim svetujejo, naj se sončijo. "Zdi se, da gre za spremembo navade, ki lahko zmanjša pojavnost bolezni pri populaciji, vendar je še vedno hipoteza?", Poudarja.

Če bi rekli, da zagotovo obstaja zdravilo za bolezen, bi lahko omedli bolnike, ki tega rezultata ne dosežejo tako, kot so si zamislili. „Nekega dne upamo, da bomo imeli tako močno zdravljenje, ki bo preprečilo nadaljevanje bolezni. Ali pa ga prepoznajte zgodaj, preden se lahko manifestira ?, sklene nevrolog Rodrigo Thomaz.

Medtem poteka veliko raziskav in raziskav o tej in drugih nevroloških motnjah, da bi zagotovili zdravljenje, s katerim se bolniki čim bolj regenerirajo.

Multipla skleroza - zdravljenje (Maj 2024)